Goal-Oriented Value-Based Measure Framework to Support Hospitals During the Healthcare Transformation. Masters thesis, King Fahd University of Petroleum and Minerals.

PDF Sarah_AlMuhaysh_MS_Thesis.pdf Restricted to Repository staff only until 24 October 2023. Download (10MB)

Arabic Abstract

تركز أنظمة الرعاية الصحية التقليدية على مقاييس العملية وحجمها لتقييم نتائجها. ولكن معظم أنظمة الرعاية الصحية تمر حالياً بتحول كبير من الأنظمة القائمة على الخدمة، والأنظمة التقليدية إلى الأنظمة القائمة على الصحة الحكيمة. تهدف الصحة الحكيمة لتحسين جودة الخدمات المقدمة مع استخدام الموارد لمواجهة الطلب المتزايد على الموارد. حيث يحدث نهج الصحة الحكيمة تغييرات كبيرة في قطاع الرعاية الصحية، ويعزز تخصيص خدمات وعمليات المريض. بالإضافة إلى ذلك، نظام الصحة الحكيمة يسلط الضوء على أنه من المفترض أن يتم تقييم جودة النتائج من منظور المرضى. نظام الصحة الحكيمة جديد ولم يتم تبنيه على نطاق واسع في الرعاية الصحية السعودية. أحد التحديات الرئيسية لتنفيذ الصحة الحكيمة هو عدم وجود مقاييس لتقييم خدمات الرعاية الصحية المقدمة. ومن ثم، تقترح هذه الرسالة إطار هدف موجه نحو مقياس الصحة الحكيمة لدعم قادة الرعاية الصحية لتحديد مقاييس الصحة الحكيمة بشكل منهجي، ولممارسي الرعاية الصحية لاعتماد وتنفيذ مقاييس الصحة الحكيمة في وحدات الرعاية الخاصة بهم. ويشمل الإطار أربع طرق رئيسية هي: التحديد، وترتيب الأولويات، والمواءمة، والتبني. ينفذ قادة الرعاية الصحية طريقة التحديد، ويسمى فريق نموذج الرعاية الصحية، حيث يحدد الفريق أهداف المرضى، وعائلاتهم، والأهداف الوطنية المرتبطة بنموذج الرعاية الصحية، والاستراتيجيات لتحقيق تلك الأهداف، والأهداف التنفيذية، والمتطلبات، والمقاييس. أيضًا، يعطي فريق نموذج الرعاية الصحية الأولوية لمقاييس الصحة الحكيمة بناءً على أهميتها، وضروريتها. كما يخزن الفريق جميع البيانات في نموذج هدف يسمى نموذج هدف مقياس الصحة الحكيمة. من ناحية أخرى، يتم تطبيق طريقتا المواءمة والتبني من قِبل فريق وحدة الرعاية الصحية في مؤسسة الرعاية الصحية. أولاً، يستخدم فريق وحدة الرعاية الصحية نموذج هدف مقياس الصحة الحكيمة للتحقق من مواءمته مع الأهداف، والمقاييس، والمسارات السريرية في وحدة الرعاية الصحية. ثم يقرر الفريق ما إذا كان سيتبنى مقاييس الصحة الحكيمة أم لا. ويستند الإطار إلى أساليب دقيقة وفعالة في المتطلبات الهندسية، والأساليب الموجهة نحو تحقيق الهدف، حيث تسمح الأهداف لاشتقاق توصيات التنفيذ، والمقاييس المراد تحقيقها. يستخدم النهج رمز متطلبات المستخدم لتنفيذ الإطار بشكل رسمي، ولغة المتطلبات الموجهة نحو الهدف لتمثيل نماذج الهدف، وخرائط الحالات لتمثيل المسارات السريرية. كما مر الإطار بالعديد من عمليات التحقق من قِبل خبراء في مجال الرعاية الصحية، ومجال هندسة البرمجيات. علاوةً على ذلك، تتضح فعالية الإطار المقترح، وقابليته للتطبيق من خلال إجراء دراسة حالة في الرعاية التلطيفية، ويتضمن التنفيذ إشراك مجموعتين مهمتين من أصحاب المصلحة، وهما قادة الرعاية الصحية وممارسوا الرعاية الصحية. تُظهر دراسة الحالة، وملاحظات أصحاب المصلحة حول إطار الهدف الموجه نحو مقياس الصحة الحكيمة نتائج واعدة ومشجعة لمزيد من التطوير والنشر على أرض الواقع.

English Abstract

Traditional healthcare systems focus on process metrics and volume to assess their outcomes. However, most healthcare systems are currently going through a significant shift from service-based and traditional to value-based systems. The aim of Value-Based Healthcare (VBHC) is to improve the quality of delivered services while utilizing resources to cope with the increasing demand for resources. The VBHC approach brings significant changes to the healthcare sector as it promotes a patient-centered design of services and processes. In addition, the quality of the outcomes is supposed to be assessed from the patients' perspective. The value-based system is new and not widely adopted in Saudi healthcare. One of the main challenges of implementing the VBHC is the lack of measures to assess delivered healthcare services. Hence, this study proposes a goal-oriented Value-Based Measure (VBM) framework that supports healthcare leaders to systematically define VBM measures and healthcare practitioners to adopt and implement the VBM measures in their care units. The framework includes four main methods: identification, prioritization, alignment, and adoption. The healthcare leaders implement the identification method, called Model of Care (MoC) team, where they identify the goals of patients and their families, national goals of MoC, strategies to meet those goals, operational goals, requirements, and measures. Also, the MoC team prioritizes the VBM measures based on their importance and urgency. The MoC team captures all the data in a goal model called VBM goal model. On the other hand, the alignment and adoption methods are applied by the care unit team in a healthcare institution. First, the care unit team uses the VBM goal model to check its alignment with existing goals, measures, and pathways of the care unit. Then, they decide whether to adopt the VBMs or not. The framework is based on rigorous and effective Requirements Engineering (RE) and goal-oriented methods, in which goals drive implementation recommendations and measures to attain. The approach utilizes User Requirements Notation (URN) to implement the framework formally, Goal-oriented Requirement Language (GRL) for goal models and Use Case Maps (UCM) for clinical pathways. The framework went through several iterations of validation by experts from the Software Engineering (SWE) and healthcare domains. Further, the effectiveness and applicability of the proposed framework are illustrated by conducting a palliative care case study and involving two critical groups of stakeholders, that are healthcare leaders and healthcare practitioners, in the implementation. The result of the case study and the feedback of the stakeholders about the VBM framework are promising and encouraging for further development and deployment in reality.

Item Type:	Thesis (Masters)
Subjects:	Computer
Department:	College of Computing and Mathematics > Information and Computer Science
Committee Advisor:	Baslyman, Malak and Al Bunyan, Reem
Committee Members:	Amyot, Daniel and Alshayeb, Mohammad and Hassine, Jameleddine
Depositing User:	SARAH AL-MUHAYSH (g201901810)
Date Deposited:	01 Nov 2022 06:04
Last Modified:	01 Nov 2022 06:04
URI:	http://eprints.kfupm.edu.sa/id/eprint/142225